腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动,可配合轴向翻身预防压疮。
稳定型骨折可选用定制胸腰骶支具,固定时间约3个月,需定期调整松紧度并观察皮肤状况。
疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠。
不稳定骨折需行椎弓根螺钉内固定术或椎体成形术,伴有神经损伤者可能需椎管减压,术后需康复训练恢复功能。
恢复期应加强腰背肌锻炼,补充钙剂与维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。