痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖、肾脏排泄减少等原因引起,痛风可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、促进尿酸排泄等方式治疗。
长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多,建议减少红肉摄入并增加低脂乳制品,急性发作时可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。
酒精代谢会抑制尿酸排泄且增加嘌呤分解,尤其啤酒含大量鸟嘌呤,需严格限制饮酒,苯溴马隆、别嘌醇、丙磺舒等药物可帮助控制尿酸水平。
脂肪组织促进尿酸生成并影响肾脏排泄,体重超标者常伴随胰岛素抵抗,需通过运动减重,合并高血压时需配合氯沙坦等兼具降尿酸作用的降压药。
慢性肾病或利尿剂使用会导致尿酸排泄减少,可能伴随关节肿胀和痛风石形成,需治疗原发病并避免使用噻嗪类利尿剂,必要时进行血液净化治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平并及时调整治疗方案。