再生障碍性贫血女性在病情稳定且经血液科医生评估后可考虑怀孕,但需严格监测血象及胎儿发育情况,妊娠风险主要与贫血程度、出血倾向及感染概率有关。
孕前需完善骨髓象、血常规等检查,血红蛋白需维持在相对安全水平,血小板计数应超过一定阈值以降低出血风险。
免疫抑制剂如环孢素需根据妊娠周期调整剂量,雄激素类药物须停用,必要时可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素。
孕期需增加产检频率,重点关注胎儿生长指标及母体血象变化,中晚期需预防妊娠高血压及贫血性心脏病。
分娩前需备足成分血,剖宫产可能更安全,需由血液科与产科医生共同制定围产期管理方案。
建议妊娠期间保持高蛋白饮食,避免生冷食物,定期监测铁代谢指标,任何异常出血或发热症状需立即就医。