尿酸高可能导致痛风性关节炎、关节红肿热痛、痛风石沉积、关节畸形等症状,早期表现为偶发关节刺痛,进展期出现持续性疼痛伴活动受限。
无症状高尿酸血症期可能仅表现为血尿酸值超过420μmol/L,部分患者会在夜间突发第一跖趾关节针刺样疼痛,通常24小时内达到高峰。
足部关节出现红肿热痛典型炎症反应,常见于大脚趾根部关节,疼痛程度可达VAS评分7分以上,可能伴随局部皮肤温度升高。
关节周围形成痛风石结节,好发于足背、踝关节等部位,结节质地坚硬呈黄白色,严重者可导致关节骨质侵蚀和永久性变形。
尿酸盐结晶沉积可能诱发肾绞痛或肾功能损害,部分患者会出现足部皮肤溃疡合并感染,此时需警惕痛风性肾病可能。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入,急性发作期应抬高患肢并避免关节负重,定期监测血尿酸和肾功能指标。