高尿酸血症可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾脏排泄障碍、代谢综合征等原因引起。
部分患者存在尿酸代谢相关基因缺陷,导致尿酸生成过多或排泄减少。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会使尿酸合成增加。需调整饮食结构,限制每日嘌呤摄入量在150毫克以下,多饮水促进尿酸排泄。
慢性肾病、高血压等疾病会导致肾小管尿酸分泌减少。常伴随水肿、尿量改变等症状,需治疗原发病,必要时使用丙磺舒等促尿酸排泄药物。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常会抑制尿酸排泄。患者多合并腹型肥胖、血脂异常,需通过减重、运动改善代谢状态,配合降尿酸药物治疗。
建议高尿酸血症患者保持每日2000毫升以上饮水量,避免饮酒及含糖饮料,定期复查血尿酸及肾功能指标。