痛风与高尿酸血症的区别主要有病因、临床表现、并发症、治疗原则四个方面。痛风是高尿酸血症的严重并发症,而高尿酸血症是痛风的基础病理状态。
高尿酸血症由嘌呤代谢异常导致血尿酸水平超过正常范围,痛风则是尿酸钠结晶沉积引发的炎症反应。高尿酸血症患者中仅部分会进展为痛风。
高尿酸血症多无症状,痛风典型表现为突发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。痛风发作时血尿酸可能正常,但既往必有高尿酸血症病史。
高尿酸血症可导致尿酸性肾结石,痛风可造成关节畸形和痛风石形成。长期未控制的高尿酸血症是痛风性肾病的重要危险因素。
高尿酸血症以饮食控制为主,痛风需急性期抗炎镇痛和缓解期降尿酸治疗。别嘌醇、非布司他等降尿酸药物需根据具体病情选择使用。
建议高尿酸血症患者定期监测血尿酸水平,避免饮酒和高嘌呤饮食,出现关节疼痛应及时就医明确诊断。