痛风是什么原因引起的

Question

两年来一直有痛风。那么请问一下，痛风是什么原因引起的？

Answer 1

痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖酗酒、肾脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、改善肾功能等方式缓解。

1、遗传因素

约30%痛风患者存在家族遗传史，与尿酸代谢相关基因突变有关。建议定期监测血尿酸水平，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、高嘌呤饮食

长期摄入海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多。需限制每日嘌呤摄入量低于300毫克，急性期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松等抗炎镇痛药。

3、肥胖酗酒

体重超标和酒精摄入会抑制尿酸排泄，建议BMI控制在24以下，戒除啤酒白酒。合并代谢综合征时需用胰岛素增敏剂改善代谢。

4、肾脏疾病

慢性肾病会导致尿酸排泄障碍，需治疗原发病。肾功能不全者慎用促尿酸排泄药，推荐碳酸氢钠碱化尿液。

痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上，避免剧烈运动诱发关节损伤，发作期可局部冷敷缓解疼痛。