食管炎通常需要通过胃镜检查、食管钡餐造影、食管测压、24小时食管pH监测等方式确诊。
胃镜可直接观察食管黏膜损伤程度,是诊断反流性食管炎的金标准,检查前需空腹8小时,可能发现黏膜充血、糜烂或溃疡。
患者吞服钡剂后通过X线观察食管形态,适用于无法耐受胃镜者,可显示食管狭窄、溃疡等结构异常,但灵敏度低于胃镜。
通过导管测量食管蠕动功能和括约肌压力,主要用于排查贲门失弛缓症等动力障碍疾病,检查前24小时需停用胃肠动力药。
将探头置入食管下端持续监测胃酸反流频率,对非糜烂性食管炎诊断价值高,检查期间需记录进食、平卧等时间节点。
确诊后应避免辛辣刺激饮食,睡眠时抬高床头,遵医嘱使用抑酸药物并定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。