什么是多发性大动脉炎

Question

一周前体检查出是多发性大动脉炎，什么是多发性大动脉炎？

Answer 1

多发性大动脉炎是一种慢性自身免疫性血管炎，主要累及主动脉及其主要分支，导致血管壁炎症、狭窄或闭塞。该病多见于年轻女性，临床表现包括无脉、血压不对称、血管杂音等。

1、病因：

多发性大动脉炎的确切病因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫反应、感染等因素有关。部分患者携带特定基因变异，免疫系统错误攻击血管壁导致炎症。

2、症状：

早期表现为疲劳、低热、肌肉酸痛等非特异性症状，随着病情进展可出现头晕、视力模糊、肢体无力等缺血表现，严重者可发生脑卒中或心力衰竭。

3、诊断：

诊断需结合临床表现、血液检查（如血沉增快、C反应蛋白升高）和影像学检查（血管超声、CT血管造影或磁共振血管成像），必要时行血管活检。

4、治疗：

治疗以糖皮质激素为基础，可联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等控制炎症，严重血管狭窄需血管介入或外科手术重建血运。

患者应定期随访监测病情，避免剧烈运动，保持健康生活方式，出现新发症状及时就医评估。