妊娠糖尿病与糖尿病妊娠的主要区别在于发病时间,妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常,糖尿病妊娠指孕前已确诊糖尿病后怀孕。
妊娠糖尿病在妊娠中晚期经糖耐量试验确诊,产后多可恢复;糖尿病妊娠在孕前即存在明确糖尿病病史。
妊娠糖尿病采用妊娠期专用血糖阈值,空腹血糖≥5.1mmol/L即异常;糖尿病妊娠沿用普通糖尿病诊断标准。
妊娠糖尿病与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关;糖尿病妊娠多为1型或2型糖尿病病理基础。
妊娠糖尿病以饮食运动控制为主;糖尿病妊娠需严格监控血糖并调整原有降糖方案。
两类患者均需定期监测血糖,妊娠糖尿病产妇建议产后6-12周复查糖耐量,糖尿病妊娠患者需持续接受内分泌科随访。