未成熟畸胎瘤必须要切除患侧卵巢吗

Question

我下体出血，检查发现是卵巢未成熟畸胎瘤，大夫建议切除，未成熟畸胎瘤必须要切除患者卵巢吗？

Answer 1

未成熟畸胎瘤多数情况下需要切除患侧卵巢，具体处理方式需根据肿瘤分级、患者年龄及生育需求综合评估。

1、肿瘤分级：

低级别未成熟畸胎瘤可能保留卵巢，高级别肿瘤恶性风险高需切除。治疗需结合化疗如顺铂、依托泊苷、博来霉素等方案。

2、患者年龄：

青春期前患者可尝试保留卵巢功能，术后需密切监测。生育期女性若完成生育更倾向根治性手术。

3、生育需求：

有生育要求者经评估可考虑保留卵巢，但需告知复发风险。术后建议尽早完成生育计划。

4、复发风险：

保留卵巢者复发概率较高，需长期随访。复发后需行二次手术并配合化疗。

术后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查，年轻患者可咨询生殖医学专家评估生育力保存方案。