原发性坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、外伤等因素引起。
热敷或冷敷可减轻局部炎症,超短波治疗和牵引能缓解神经压迫,需在康复科医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,B族维生素如甲钴胺营养神经,严重时可用糖皮质激素。
避免久坐久站,睡眠时保持脊柱中立位,进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。
微创椎间孔镜适用于顽固性疼痛,可能与椎间盘突出压迫有关,表现为下肢放射痛伴感觉异常。
急性期建议卧床休息2-3天,选择硬板床并保持膝关节屈曲位,日常可练习麦肯基疗法伸展动作。