糖尿病烂脚前兆

Question

我得糖尿病4年了，最近出现了脚部疼痛的现象，害怕出现糖尿病烂脚，糖尿病烂脚前兆？

Answer 1

糖尿病烂脚前兆主要表现为足部麻木、皮肤干燥皲裂、伤口愈合缓慢、局部感觉异常等症状，按发展顺序可分为早期神经病变、血管损伤、感染风险增加、组织坏死四个阶段。

1、足部麻木

长期高血糖导致周围神经病变，表现为对称性刺痛或蚁走感，需严格控制血糖并服用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。

2、皮肤皲裂

自主神经损伤使汗腺分泌减少，足部皮肤干燥易继发裂口，可使用尿素软膏保湿，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。

3、愈合延迟

微循环障碍导致足部创伤修复能力下降，小伤口可能持续数周不愈，需清创后外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

4、感觉异常

震动觉和温度觉减退使患者无法感知外伤，表现为足部无痛性溃疡，需定期进行尼龙丝触觉检查和足部压力评估。

糖尿病患者应每日检查足部，选择透气鞋袜，避免赤足行走，发现皮肤破损立即就医处理，每年至少接受一次专业足病筛查。