妊娠合并心脏病是指孕妇在妊娠期间出现或加重的心脏疾病,主要包括先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围产期心肌病等类型。
孕妇在妊娠前已存在的心脏结构异常,妊娠期血容量增加可能加重心脏负担。表现为活动后心悸、气促,严重时可出现紫绀。需限制活动量,遵医嘱使用地高辛、呋塞米、阿替洛尔等药物。
妊娠可能加重二尖瓣狭窄等风湿性心脏病变。常见症状为呼吸困难、咯血、夜间阵发性呼吸困难。建议低盐饮食,必要时使用华法林、螺内酯、氢氯噻嗪等药物。
妊娠高血压综合征导致的心脏功能损害。表现为血压升高、下肢水肿、胸闷。需控制血压,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物。
妊娠晚期或产后出现的心肌病变。症状包括乏力、端坐呼吸、下肢水肿。治疗需卧床休息,使用美托洛尔、依那普利、托拉塞米等药物。
妊娠合并心脏病孕妇应定期产检,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,出现心慌气短等症状及时就医。