如何治疗腰椎管狭窄

Question

我在医院检查出患有腰椎管狭窄，如何治疗腰椎管狭窄？

Answer 1

腰椎管狭窄可通过物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。腰椎管狭窄通常由椎间盘突出、韧带肥厚、骨赘形成、先天性发育异常等原因引起。

1、物理治疗：

超短波、红外线等理疗可缓解神经压迫症状，硬膜外注射糖皮质激素能短期减轻炎症反应，需配合康复训练增强核心肌群稳定性。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻疼痛，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解痉挛症状。

3、微创治疗：

经皮椎间孔镜可摘除突出髓核，椎管成形术能扩大狭窄椎管，适用于保守治疗无效但未达手术指征的患者。

4、手术治疗：

椎板切除减压术能彻底解除神经压迫，椎间融合术可重建脊柱稳定性，适用于严重跛行或马尾综合征患者。

急性期需卧床休息2-3天，日常保持正确坐姿，避免提重物及久坐，游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展。