新生儿肺部出血可能由缺氧缺血性损伤、凝血功能障碍、感染、先天性心脏病等原因引起,需根据病因采取保暖、氧疗、药物或手术治疗。
分娩时窒息或胎盘早剥导致缺氧,损伤肺毛细血管。表现为呼吸急促、皮肤青紫,需立即给予氧疗和保暖,药物可用维生素K注射液、冻干人凝血酶原复合物。
维生素K缺乏或遗传性凝血因子缺陷导致出血倾向。可见皮肤瘀斑、脐带渗血,建议家长遵医嘱使用凝血酶冻干粉、人纤维蛋白原,母乳喂养需补充维生素K。
细菌或病毒感染引发肺炎伴出血。伴随发热、呻吟,家长需配合医生进行血培养,使用注射用头孢曲松钠、静脉用免疫球蛋白等抗感染治疗。
动脉导管未闭等先心病导致肺动脉高压。出现心脏杂音、血性泡沫痰,需心脏超声确诊,必要时行动脉导管结扎术或房间隔造口术。
家长发现新生儿口鼻涌血性液体时,应立即侧卧拍背保持呼吸道通畅,同时联系急救。喂养时注意奶量控制,避免呛咳加重出血。