怎样确认得了冠心病

Question

我最近总是呼吸困难，还有些头晕，怀疑是冠心病，怎样确认得了冠心病？

Answer 1

冠心病可通过冠状动脉造影、冠脉CT血管成像、心电图运动试验、心肌酶谱检测等方式确诊，典型症状包括胸闷胸痛、活动后气促、心律失常等。

1、冠状动脉造影

通过导管注入造影剂直接观察冠状动脉狭窄程度，是诊断金标准。检查前需评估肾功能及造影剂过敏史。

2、冠脉CT血管成像

无创性检查可显示冠脉钙化及狭窄情况，适用于中低风险人群筛查。心率过快者需提前用药控制。

3、心电图运动试验

监测运动负荷下ST段改变和心律失常情况，阳性结果提示心肌缺血。严重高血压患者禁止进行。

4、心肌酶谱检测

心肌损伤标志物如肌钙蛋白升高可辅助诊断急性冠脉综合征。需动态监测数值变化趋势。

确诊后需长期规范用药，低盐低脂饮食并戒烟限酒，定期复查血脂血糖等指标控制危险因素。