前列腺癌晚期如何治疗

Question

我出现尿血已经很长时间了，去检查发现是前列腺癌晚期，前列腺癌晚期如何治疗？

Answer 1

前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤分期、转移情况及患者身体状况综合制定。

1、内分泌治疗：

通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展，常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素释放激素类似物，配合比卡鲁胺等抗雄激素药物使用。

2、化疗：

多西他赛联合泼尼松是标准方案，适用于激素抵抗性前列腺癌，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用，需定期监测血常规。

3、靶向治疗：

奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在DNA修复基因突变的患者，治疗前需进行基因检测评估适用性。

4、姑息治疗：

针对骨转移疼痛可采用锶-89等放射性核素治疗，配合镇痛药物阶梯管理，同时需预防病理性骨折等并发症。

晚期患者应保证充足营养摄入，适当进行康复训练，定期复查前列腺特异性抗原和影像学评估治疗效果，及时调整治疗方案。