心脏移植后多数患者可恢复正常生活,生活质量主要与术后排斥反应控制、感染预防、心功能恢复及心理适应等因素有关。
需终身服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、霉酚酸酯,定期监测血药浓度,出现心悸或乏力需及时就医调整用药方案。
术后半年内避免人群密集场所,接触宠物时做好防护,出现发热咳嗽需排查巨细胞病毒或肺部感染,必要时使用更昔洛韦抗病毒治疗。
术后3-6个月逐步进行有氧训练,运动强度以心率不超过静息心率30次/分为宜,移植心脏神经未再生前可能出现运动后血压调节延迟。
约40%患者出现焦虑抑郁,可参与移植患者互助小组,必要时采用舍曲林等抗抑郁药物,家属需关注情绪波动及睡眠变化。
术后饮食需避免葡萄柚影响药物代谢,规律监测血压血糖,每年完成冠状动脉造影评估移植血管病变,多数患者可重返轻体力工作。