左心室强回声点多见于胎儿超声检查中,男性胎儿检出率略高,可能与乳头肌钙化、染色体异常、心肌纤维化或单纯发育变异等因素有关,多数属于良性表现。
胎儿心脏乳头肌局部钙盐沉积形成强回声,通常不伴随血流异常,出生后钙化灶可能逐渐吸收,无须特殊治疗,建议定期复查超声观察变化。
21三体综合征等染色体疾病可能伴发心室内强回声,需结合无创DNA或羊水穿刺排查,若确诊需遗传咨询,染色体异常胎儿可能合并其他器官结构畸形。
心肌局部纤维组织增生形成回声增强区,可能与宫内感染有关,需排查TORCH感染指标,感染导致的心肌损害需抗病毒治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。
部分胎儿心室强回声属于正常结构变异,与性别无关,出生后心脏功能多正常,建议孕期每4周复查超声,观察是否合并心室扩大或心功能异常。
发现胎儿左心室强回声应完善系统超声评估,避免焦虑,多数病例预后良好,出生后可通过心脏彩超随访至1岁。