腔镜胆囊切除术的适应症有哪些

Question

我有胆囊息肉但医生说我的不需要进行腔镜胆囊切除手术，腔镜胆囊切除术的适应症有哪些？

Answer 1

腔镜胆囊切除术的适应症主要有胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊功能障碍等。

1、胆囊结石

胆囊结石可能导致反复胆绞痛或胆囊炎，药物治疗无效时需手术。通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、匹维溴铵等药物缓解症状。

2、胆囊炎

急性或慢性胆囊炎保守治疗无效时需手术切除。常伴随发热、黄疸等症状。可能与细菌感染、胆汁淤积有关，可使用头孢曲松、甲硝唑、山莨菪碱等药物控制感染。

3、胆囊息肉

直径超过10毫米或快速增大的息肉建议手术。可能与胆固醇代谢异常有关，通常无症状。可定期复查超声，必要时使用鹅去氧胆酸、胆宁片等药物。

4、胆囊功能障碍

胆囊排空异常导致消化不良时需评估手术。常表现为餐后腹胀、脂肪泻。可能与神经调节紊乱有关，可使用多潘立酮、胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特等药物改善症状。

术后需保持低脂饮食，避免剧烈运动，定期复查腹部超声观察恢复情况。