切除直肠后大便怎么办

Question

我前段时间肠道出现了问题，做了手术，切除了直肠，切除直肠后大便怎么办？

Answer 1

直肠切除术后排便问题可通过人工肛门护理、饮食调整、药物辅助和规律训练等方式改善。常见原因包括肛门括约肌功能丧失、肠道菌群紊乱、术后肠粘连及神经反射障碍。

1、人工肛门护理

需使用造口袋收集排泄物，定期清洁周围皮肤预防感染。选择防漏型造口袋并配合皮肤保护剂，出现红肿疼痛需就医处理。

2、饮食调整

术后早期选择低渣饮食如米粥、面条，逐步增加膳食纤维摄入。避免产气食物如豆类，每日少量多餐有助于减轻肠道负担。

3、药物辅助

蒙脱石散可改善腹泻症状，双歧杆菌制剂调节肠道菌群，乳果糖口服溶液帮助软化粪便。使用药物需严格遵医嘱。

4、规律训练

通过定时按压腹部刺激排便反射，逐步建立新排便规律。盆底肌训练可增强控便能力，每日需重复进行数次。

术后三个月内定期复查肠镜，保持适度运动促进肠蠕动，出现持续腹泻或便秘需及时联系手术医师。