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5分钟搞懂肝脓肿
病情描述:
去医院检查,医生说我得了肝脓肿,怎么5分钟搞懂肝脓肿?
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    肝脓肿是由细菌、阿米巴原虫等病原体感染引起的肝脏化脓性病变,早期表现为发热、右上腹痛,进展期可能出现寒战、黄疸,严重者可导致感染性休克。

    1、病因分类

    细菌性肝脓肿多由胆道感染或败血症引起,阿米巴性肝脓肿常继发于肠道阿米巴病,糖尿病患者和免疫功能低下者易发。

    2、诊断方法

    超声检查可发现肝内液性暗区,CT能明确脓肿位置和范围,血常规显示白细胞升高,脓液培养可确定病原体类型。

    3、治疗原则

    细菌性肝脓肿需静脉使用头孢曲松、甲硝唑抗生素,阿米巴性肝脓肿首选甲硝唑联合氯喹,巨大脓肿需超声引导下穿刺引流。

    4、预防措施

    及时治疗胆道感染和肠道阿米巴病,控制血糖水平,避免生食海鲜,出现持续发热伴肝区疼痛应及时就医。

    患者应保持高蛋白、高维生素饮食,恢复期可进行散步等低强度运动,定期复查超声监测脓肿吸收情况。

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患者由于出现发热、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等症状,经血生化、CT等检查,确诊为肝脓肿。进行穿刺抽液治疗,予以注射用盐酸头孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液这两种药物治疗。症状得到缓解,病情逐渐恢复,预后良好。
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