减肥也能减出脂肪肝吗

Question

我最近一直在减肥，检查却说我有脂肪肝，减肥也能减出脂肪肝吗？

Answer 1

减肥确实可能导致脂肪肝，常见于快速减重、蛋白质摄入不足、代谢紊乱及潜在肝脏疾病等情况。

1. 快速减重：

短期内体重骤降超过每月5公斤时，肝脏脂肪代谢失衡，大量游离脂肪酸涌入肝脏沉积。需调整减重速度至每周0.5-1公斤，配合有氧运动。

2. 蛋白质缺乏：

极端节食导致载脂蛋白合成不足，影响脂肪转运。每日应保证每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入，可选用鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。

3. 代谢异常：

可能与胰岛素抵抗、瘦素水平异常有关，表现为腰围超标、餐后困倦。需检测血糖血脂，必要时使用二甲双胍等药物改善代谢。

4. 肝病基础：

原有慢性肝炎或酒精性肝病者，减肥易诱发脂肪变性。需完善肝功能检查，合并肝损伤时可联用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。

建议采用均衡饮食配合抗阻运动减重，定期监测肝脏超声，出现乏力、肝区胀痛等症状及时消化科就诊。