得了子宫内膜炎是不是怀不上

Question

我前几个月小腹疼痛，去检查医生说是子宫内膜炎，今年我准备要孩子，得了子宫内膜炎是不是怀不上？

Answer 1

子宫内膜炎可能影响受孕，但并非绝对导致不孕。子宫内膜炎症可能由细菌感染、宫腔操作损伤、激素水平异常、免疫因素等原因引起，可通过抗生素治疗、激素调节、免疫治疗、手术干预等方式改善。

1、细菌感染：

细菌上行感染是常见病因，可能伴随下腹痛、异常阴道分泌物。治疗需根据药敏结果选择抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素。

2、宫腔操作：

人工流产等宫腔手术可能导致内膜损伤继发感染，表现为月经异常。需预防性使用抗生素，严重时需宫腔镜粘连分离术。

3、激素失衡：

雌激素水平异常可能影响内膜修复能力。可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节周期，改善内膜容受性。

4、免疫因素：

自身免疫异常可能导致慢性子宫内膜炎，表现为反复胚胎着床失败。需进行免疫抑制剂治疗或淋巴细胞免疫治疗。

备孕期间应保持会阴清洁，避免经期性生活，急性期治疗后建议复查宫腔环境再计划妊娠，慢性患者可考虑辅助生殖技术。