慢性萎缩性胃炎预后多数较好,但需结合胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染控制、生活习惯调整及定期随访等因素综合评估。
轻度萎缩性胃炎通过规范治疗可逆转,中重度伴随肠化生或异型增生时需密切监测,必要时内镜下干预。
成功清除幽门螺杆菌可显著改善预后,降低癌变风险,常用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
长期戒烟酒、避免腌制食品、规律饮食有助于延缓病情进展,减少胃黏膜持续刺激。
伴有肠化生者建议每1-3年复查胃镜,发现早期癌变可及时行内镜下黏膜剥离术等治疗。
患者应保持优质蛋白和维生素B12的摄入,避免食用过热或刺激性食物,遵医嘱使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮等药物。