慢性肾炎的诊断标准主要包括尿检异常、肾功能下降、影像学检查及病理活检四个方面。
1、尿检异常
持续性蛋白尿或血尿是重要指标,需多次复查尿常规及24小时尿蛋白定量。
2、肾功能下降
肾小球滤过率持续低于60ml/min/1.73m²,或血肌酐进行性升高超过3个月。
3、影像学检查
超声显示双肾缩小、皮质变薄等结构异常,排除梗阻性肾病等其他疾病。
4、病理活检
肾穿刺活检可明确病理类型,如IgA肾病、膜性肾病等,为金标准诊断依据。
确诊需结合临床表现与检查结果,建议定期监测血压、限制蛋白质摄入并避免肾毒性药物。