心前区疼痛是怎么回事

Question

我最近起床后会出现心前区疼痛的情况，心前区疼痛是怎么回事？

Answer 1

心前区疼痛可能由肌肉骨骼损伤、胃食管反流、心绞痛、心肌梗死等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、介入手术等方式缓解。

1、肌肉骨骼损伤

剧烈运动或外伤可能导致肋间肌拉伤或肋软骨炎，表现为深呼吸时疼痛加剧。局部热敷和限制活动可缓解症状，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可产生烧灼样胸痛，常伴反酸嗳气。奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂联合多潘立酮片促胃肠动力可改善症状，夜间抬高床头有助于减少反流。

3、心绞痛

冠状动脉狭窄导致心肌缺血，疼痛多呈压榨性且向左肩放射。可能与高血压、血脂异常等因素有关，通常伴冷汗、呼吸困难。硝酸甘油片可快速缓解发作，长期需服用阿托伐他汀钙片控制动脉硬化。

4、心肌梗死

冠脉急性闭塞引发持续剧烈胸痛，可能与斑块破裂、血栓形成有关，常伴濒死感、血压下降。需立即进行冠脉造影及支架植入术，术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片抗血小板治疗。

突发持续性胸痛超过15分钟应立即就医，日常需控制血压血糖、戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。