多发性骨髓瘤需进行血常规、骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、影像学检查等主要项目,具体检查方案需根据病情进展和并发症调整。
通过检测血红蛋白、血小板等指标评估贫血程度和凝血功能,多数患者会出现正细胞正色素性贫血。
骨髓涂片中发现超过10%的异常浆细胞是诊断金标准,需同时进行细胞遗传学检测明确染色体异常。
可检测M蛋白浓度,约97%患者会出现单克隆免疫球蛋白条带,有助于分型诊断和疗效监测。
全身低剂量CT或MRI能发现溶骨性病变,PET-CT对评估髓外病变和疗效判断具有重要价值。
确诊后需定期监测血钙、肾功能等指标,治疗期间建议保持适度活动预防骨质疏松,饮食需注意补充优质蛋白和钙质。