皮肤炭疽有哪些症状

Question

皮肤发红，而且有点肿胀，去门诊说是皮肤炭疽，并不了解这个病，皮肤炭疽有哪些症状？

Answer 1

皮肤炭疽的症状包括早期瘙痒性丘疹、进展期无痛性溃疡伴黑色焦痂、周围组织水肿及淋巴结肿大，严重者可出现脓毒症或脑膜炎。

1、早期丘疹

初期表现为红色瘙痒性丘疹，1-2天内发展为水疱，多因接触感染动物皮毛或土壤中的炭疽芽孢引起，需立即隔离并使用环丙沙星、多西环素或青霉素进行抗菌治疗。

2、特征性焦痂

水疱破溃后形成无痛性溃疡，中心覆盖黑色焦痂，周围伴明显水肿，此为皮肤炭疽典型体征，可能与细菌毒素导致血管坏死有关，需外科清创并联合抗生素治疗。

3、淋巴结炎

病灶附近淋巴结常肿大疼痛，提示局部感染扩散，严重时伴随发热乏力等全身症状，需静脉注射抗生素控制感染，避免挤压病灶。

4、全身感染

罕见情况下细菌入血引发高热、休克或多器官衰竭，常见于免疫低下者，需重症监护并联合碳青霉烯类抗生素治疗。

接触牛羊等牲畜后出现皮肤异常需尽早就医，治疗期间保持创面清洁干燥，避免与他人共用物品。