皮肤炭疽的症状包括早期瘙痒性丘疹、进展期无痛性溃疡伴黑色焦痂、周围组织水肿及淋巴结肿大,严重者可出现脓毒症或脑膜炎。
初期表现为红色瘙痒性丘疹,1-2天内发展为水疱,多因接触感染动物皮毛或土壤中的炭疽芽孢引起,需立即隔离并使用环丙沙星、多西环素或青霉素进行抗菌治疗。
水疱破溃后形成无痛性溃疡,中心覆盖黑色焦痂,周围伴明显水肿,此为皮肤炭疽典型体征,可能与细菌毒素导致血管坏死有关,需外科清创并联合抗生素治疗。
病灶附近淋巴结常肿大疼痛,提示局部感染扩散,严重时伴随发热乏力等全身症状,需静脉注射抗生素控制感染,避免挤压病灶。
罕见情况下细菌入血引发高热、休克或多器官衰竭,常见于免疫低下者,需重症监护并联合碳青霉烯类抗生素治疗。
接触牛羊等牲畜后出现皮肤异常需尽早就医,治疗期间保持创面清洁干燥,避免与他人共用物品。