中晚期肝癌该怎么治疗

Question

我父亲有些肝疼，到医院检查之后医生查出了中晚期的肝癌，中晚期肝癌该怎么治疗？

Answer 1

中晚期肝癌可通过靶向药物治疗、免疫治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。中晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、靶向药物治疗

仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成，使用前需进行基因检测，常见副作用包括高血压、手足综合征。

2、免疫治疗

帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

3、介入治疗

经肝动脉化疗栓塞术将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。

4、肝移植

符合米兰标准的患者可考虑肝移植，需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应，存在肿瘤复发风险。

治疗期间需保证优质蛋白摄入，避免腌制食品，定期复查甲胎蛋白与影像学检查，疼痛明显时可使用阶梯镇痛方案。