脂肪肝高发人群主要包括长期饮酒者、肥胖人群、糖尿病患者以及长期服用肝毒性药物者。
酒精代谢产物直接损伤肝细胞,导致酒精性脂肪肝。建议戒酒并进行肝功能检查,必要时使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
内脏脂肪堆积引发代谢紊乱,易发展为非酒精性脂肪肝。需控制体重至BMI正常范围,推荐奥利司他胶囊等减重药物辅助治疗。
胰岛素抵抗导致游离脂肪酸沉积在肝脏。应严格控糖,可联合二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素敏感性。
长期使用糖皮质激素、甲氨蝶呤等肝毒性药物会诱发脂肪变。需定期监测肝功能,必要时更换为对乙酰氨基酚等安全性更高的替代药物。
建议高危人群每半年进行肝脏超声和肝功能检查,日常保持低脂饮食并坚持有氧运动,避免久坐等不良生活习惯。