酒精性肝硬变是由长期过量饮酒导致的慢性进行性肝病,属于肝硬变的一种类型,主要病理特征为肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成。
1、病因机制
长期酒精摄入导致肝细胞代谢紊乱,乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞线粒体,同时激活肝星状细胞促进胶原沉积。
2、病理分期
分为脂肪肝期、酒精性肝炎期和肝硬变期,最终形成不可逆的肝脏结构改变。
3、典型症状
早期表现为乏力、食欲减退,进展期出现黄疸、腹水、肝掌蜘蛛痣,晚期可发生肝性脑病和食管胃底静脉曲张破裂出血。
4、诊断方法
结合饮酒史、肝功能检测、超声或CT检查,必要时需肝穿刺活检确诊。
确诊后需严格戒酒,补充维生素B族和优质蛋白,晚期患者可能需要进行肝移植评估。