肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,常见病因包括原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等。
可能与免疫异常、遗传因素有关,通常表现为突发性水肿、泡沫尿。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物控制免疫反应。
长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤,典型症状为渐进性水肿伴多尿多饮。需严格控制血糖,配合缬沙坦、贝那普利、达格列净等护肾药物。
自身抗体沉积损伤肾脏,常见面部蝶形红斑合并蛋白尿。治疗需采用羟氯喹、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等免疫调节剂。
包括病毒感染、药物毒性或肿瘤相关肾病,可能伴随原发病特征性表现。需针对病因治疗,如抗病毒药物或停用肾毒性药物。
患者应限制钠盐摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克,定期监测尿蛋白和肾功能指标,避免感染和过度劳累。