外踝骨折后仍能行走可能与骨折类型轻微、腓骨承重比例低、软组织支撑稳定、疼痛耐受性强等因素有关,但强行行走可能导致移位或延迟愈合。
无移位或裂缝型骨折时,骨结构完整性未完全破坏,踝关节稳定性受影响较小。需石膏固定4-6周,避免负重行走,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
腓骨仅承担约15%下肢重量,胫骨为主要承重骨。骨折后短期内可能依靠胫骨代偿行走,但需使用支具保护,防止腓骨受力加重损伤。
完整的外侧副韧带及肌肉群可暂时维持关节稳定,但长期行走会导致韧带松弛。急性期建议冷敷并抬高患肢,配合弹性绷带加压包扎。
个体痛阈不同可能掩盖骨折严重程度,但行走时骨摩擦可能引发继发损伤。需通过X线确认骨折线走向,严重移位需手术内固定治疗。
骨折后应严格制动,早期可进行足趾活动促进血液循环,康复期在医生指导下逐步进行踝泵训练和平衡练习。