为什么怀孕四个半月还会吐

Question

我是一个孕妇已经怀孕有4个半月了还有孕吐的情况，为什么怀孕四个半月还会吐？

Answer 1

怀孕四个半月仍出现呕吐可能与激素水平波动、胃肠功能减弱、妊娠期高血压疾病、妊娠剧吐等因素有关，可通过调整饮食结构、补充维生素B6、静脉补液治疗等方式缓解。

1、激素波动

妊娠中后期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素持续刺激延髓呕吐中枢，建议少量多餐避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等止吐药物。

2、胃肠迟缓

孕激素升高导致胃肠蠕动减慢，胃排空延迟易引发反流性呕吐，需避免高脂饮食，餐后保持直立位，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片改善症状。

3、子痫前期

可能与血管内皮损伤及胎盘缺血有关，典型表现为呕吐伴血压升高和蛋白尿，需监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药，严重者需住院治疗。

4、妊娠剧吐

严重持续性呕吐导致脱水及电解质紊乱，需静脉补充葡萄糖、氯化钠及钾离子，必要时使用氢化可的松注射液、异丙嗪注射液等药物控制症状。

孕妇每日可适量食用生姜、苏打饼干、酸奶、苹果等缓解恶心，若呕吐导致体重下降超过5%或出现酮尿需立即就医。