颈椎病为什么恶心呕吐

Question

前几天晚上突然感觉头晕恶心，感觉要倒，只有躺下来的时候感觉好点，医生说是因为颈椎病引起的，颈椎病为什么恶心呕吐？

Answer 1

颈椎病引发恶心呕吐可能与椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足、前庭功能障碍等因素有关。

1. 椎动脉受压：

颈椎退变增生可能压迫椎动脉，导致后循环缺血，引发眩晕伴恶心呕吐。可通过颈椎牵引、甲钴胺营养神经治疗，药物可选倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪。

2. 交感神经刺激：

颈椎不稳刺激颈交感神经，引发胃肠功能紊乱。建议佩戴颈托稳定颈椎，药物可用曲美布汀调节胃肠动力，配合谷维素、维生素B1调节神经。

3. 脑供血不足：

颈椎病变影响椎基底动脉血流，导致前庭神经核缺氧。需改善微循环，药物可选尼莫地平、血塞通，严重时需血管介入治疗。

4. 前庭功能障碍：

颈椎病变可能通过颈-前庭反射通路诱发眩晕。建议前庭康复训练，药物可用地芬尼多控制眩晕，配合敏使朗改善内耳循环。

急性发作期应保持头颈部制动，避免突然转头，睡眠时选择合适高度枕头，长期症状反复需完善颈椎MRI及前庭功能检查。