肠疝气为什么吐

Question

我最近肚子不舒服，去检查说是肠疝气，回来后出现了呕吐的情况，肠疝气为什么吐？

Answer 1

肠疝气呕吐可能由肠管嵌顿、肠梗阻、腹内压升高、神经反射刺激等原因引起，需及时就医处理防止肠坏死。

1、肠管嵌顿

疝环压迫导致肠管血运障碍，引发剧烈腹痛反射性呕吐。需紧急手法复位或手术修补疝环，可使用山莨菪碱解痉、头孢曲松抗感染、奥美拉唑护胃。

2、肠梗阻

疝内容物扭转形成机械性梗阻，出现腹胀伴喷射状呕吐。需禁食胃肠减压，严重时行肠切除吻合术，可用甘油灌肠剂通便、甲氧氯普胺止吐、生长抑素减少分泌。

3、腹压升高

咳嗽或排便时腹压骤增迫使肠管脱出，牵拉腹膜引发呕吐。需佩戴疝气带压迫，避免重体力劳动，可口服乳果糖软化粪便、铝碳酸镁中和胃酸、胰酶片助消化。

4、神经反射

疝囊压迫腹腔神经丛通过迷走神经引发呕吐中枢兴奋。需解除压迫因素，热敷缓解肌肉痉挛，使用东莨菪碱抑制神经反射、蒙脱石散保护黏膜、双歧杆菌调节菌群。

日常应保持排便通畅，避免提重物及长时间站立，术后三个月内禁止剧烈运动，出现呕吐伴绞痛应立即平卧并联系急诊。