脑出血病人为什么不能走路

Question

母亲突然昏迷无法走路，检查是脑出血，脑出血病人为什么不能走路？

Answer 1

脑出血病人不能走路通常由运动神经损伤、肌肉控制障碍、平衡能力下降、脑水肿压迫等因素引起。

1、运动神经损伤

脑出血可能破坏控制下肢运动的神经传导通路，导致信号传递中断。需通过康复训练促进神经功能重塑，药物可选用神经节苷脂、胞磷胆碱钠、鼠神经生长因子。

2、肌肉控制障碍

出血灶影响大脑运动皮层时，会出现肌张力异常和协调性丧失。物理治疗结合巴氯芬、替扎尼定、丹曲林钠等药物可改善症状。

3、平衡能力下降

小脑或前庭系统受损会导致姿势控制困难。前庭康复训练配合甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪有助于功能恢复。

4、脑水肿压迫

急性期血肿周围水肿可压迫运动功能区，表现为下肢瘫痪。需使用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白降低颅内压，必要时行血肿清除术。

患者应保持肢体功能位，家属需协助进行被动关节活动，康复期可逐步尝试站立架辅助训练，饮食注意补充优质蛋白和B族维生素。