胰腺炎发作期怎么办

Question

前几天体检检查出来得了胰腺炎，昨天突然发作了，胰腺炎发作期怎么办？

Answer 1

胰腺炎发作期可通过禁食胃肠减压、静脉补液、镇痛解痉、抑制胰酶分泌等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂饮食、代谢异常等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐，通常需维持3-5天直至腹痛缓解。

2、静脉补液

通过静脉输注晶体液及电解质维持水盐平衡，每日补液量需达到3000-4000ml。严重者可补充白蛋白或血浆改善循环。

3、镇痛解痉

可使用盐酸哌替啶注射液缓解剧烈腹痛，山莨菪碱注射液解除Oddi括约肌痉挛。避免使用吗啡以免加重胰管压力。

4、抑制胰酶分泌

生长抑素类似物如奥曲肽能显著抑制胰酶释放，质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸刺激胰液分泌。

发作期需绝对卧床休息，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，避免油腻食物及酒精摄入。定期复查血淀粉酶及影像学评估病情。