胆囊切除后腹泻可通过调整饮食结构、补充消化酶、药物治疗、定期复查等方式改善,通常与胆汁分泌异常、肠道菌群失衡、术后饮食不当、慢性肠炎等因素有关。
术后早期选择低脂易消化食物,如米粥、蒸蛋,避免油炸食品和肥肉,每日少量多餐,帮助肠道适应胆汁持续分泌的状态。
遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等药物,改善脂肪消化吸收。腹泻可能与胆汁乳化功能不足有关,通常伴随脂肪泻症状。
蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物可调节肠道功能。严重腹泻可能与胆汁酸刺激肠黏膜有关,表现为水样便伴排便急迫感。
术后3个月复查肝胆超声和肝功能,排除胆总管结石等并发症。持续腹泻需进行粪便钙卫蛋白检测,鉴别是否合并肠易激综合征。
术后6个月内避免高脂饮食,逐渐增加膳食纤维摄入量,适当补充维生素D等脂溶性维生素,保持规律作息有助于肠道功能恢复。