老年人得了白血病怎么办

Question

母亲因为有中度贫血的症状去医院检查，结果检查说是白血病。老年人得了白血病怎么办？

Answer 1

老年人白血病可通过支持治疗、化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等方式干预。疾病通常由基因突变、化学物质暴露、既往放化疗史、遗传易感性等因素引起。

1、支持治疗：

针对贫血可输注红细胞悬液，血小板减少时输注单采血小板，感染期使用广谱抗生素。需定期监测血常规及电解质平衡。

2、化疗方案：

急性白血病常用柔红霉素联合阿糖胞苷，慢性期可选用羟基脲。化疗可能导致骨髓抑制，需同步预防性使用粒细胞集落刺激因子。

3、靶向治疗：

费城染色体阳性患者首选伊马替尼，FLT3突变可考虑米哚妥林。治疗前需完成基因检测指导用药选择。

4、移植评估：

65岁以下且无严重脏器损伤者可考虑异基因移植，需进行HLA配型及移植前预处理。老年患者多采用减低强度预处理方案。

日常需保持口腔清洁避免感染，饮食选择高蛋白易消化食物，活动时预防跌倒出血。建议定期复查血象并监测药物不良反应。