缺铁性贫血可通过膳食调整、铁剂补充、病因治疗、定期监测等方式改善。常见原因包括铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加等。
增加富含血红素铁的动物性食物如红肉、动物肝脏,搭配维生素C促进非血红素铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁吸收。
口服铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物,需空腹服用吸收更佳,可能引起胃肠刺激症状如恶心便秘。
消化道出血需内镜止血,月经过多需妇科干预,吸收不良需排查乳糜泻等疾病,治疗原发病才能根治贫血。
补铁后需复查血红蛋白和铁蛋白,治疗有效者网织红细胞7-10天上升,血红蛋白2周后开始升高。
建议贫血患者避免剧烈运动,餐后间隔2小时再服铁剂,同时注意补充蛋白质和叶酸等造血原料。