脑出血严重怎么办

Question

今天父亲一直说头疼，去医院检查，医生说脑出血，脑出血严重怎么办？

Answer 1

脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复治疗等方式干预。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

急性期需静脉使用乌拉地尔或尼卡地平等降压药，将收缩压维持在140毫米汞柱以下，慢性期可口服氨氯地平或厄贝沙坦等药物长期管理。

2、降低颅内压

使用甘露醇或呋塞米脱水减轻脑水肿，严重时可联合人血白蛋白提高血浆胶体渗透压，需监测电解质平衡。

3、手术清除血肿

对于幕上出血量超过30毫升或小脑出血超过10毫升者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后可能遗留神经功能缺损。

4、康复治疗

病情稳定后尽早开始肢体功能训练、吞咽障碍康复及语言治疗，可使用巴氯芬缓解肌痉挛，结合经颅磁刺激促进神经重塑。

脑出血患者需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力排便，恢复期应低盐低脂饮食，定期监测血压及神经功能变化。