肿会引起白细胞增多吗

Question

前一阵子发现我患上了肿瘤，而且做常规检查时发现白细胞增多，肿瘤会引起白细胞增多吗？

Answer 1

肿胀可能引起白细胞增多，常见于感染性炎症、创伤反应、免疫性疾病或肿瘤等情况，白细胞增多程度与病因及机体反应相关。

1. 感染性炎症

细菌或病毒感染引发的肿胀（如蜂窝织炎、脓肿）会刺激骨髓释放中性粒细胞，导致白细胞计数升高。需进行血培养或局部穿刺检查，可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。

2. 创伤反应

组织损伤后肿胀会激活炎症通路，促使白细胞趋化至受损部位。表现为短暂性白细胞升高，通常伴随C反应蛋白增高。可通过冰敷、抬高患处缓解，严重者需排查深部感染。

3. 免疫性疾病

类风湿关节炎或血管炎等疾病引起的肿胀，会因自身免疫反应导致白细胞异常增殖。常伴晨僵、多关节疼痛，需检测类风湿因子，可使用甲氨蝶呤、来氟米特或生物制剂控制病情。

4. 肿瘤性疾病

白血病或实体瘤压迫导致的肿胀可能伴随白细胞显著增高（＞20×10⁹/L），需通过骨髓穿刺、影像学明确诊断。治疗需根据分型选择化疗（如阿糖胞苷）、靶向治疗或放疗。

出现持续肿胀伴白细胞升高时，建议完善血常规、炎症指标及影像学检查，避免自行使用抗生素或抗炎药物。日常注意观察肿胀范围变化及是否伴随发热等症状。