剖腹产为什么要按宫底

Question

前两天我刚做完剖腹产手术，阴部的恶露特别多，护士说需要按宫底，剖腹产为什么要按宫底？

Answer 1

剖腹产后按压宫底主要是为了促进子宫收缩、减少出血、预防宫腔积血及评估子宫复旧情况。主要作用包括促进恶露排出、预防产后出血、帮助子宫复位、及时发现异常情况。

1、促进恶露排出

按压宫底可刺激子宫收缩，加速残留胎盘组织、蜕膜等恶露的排出，降低宫腔感染风险。若恶露排出不畅，可能需配合缩宫素治疗。

2、预防产后出血

通过机械压迫促进子宫肌层血管闭合，减少因宫缩乏力导致的出血。对于高危产妇，可能需联合使用卡前列素氨丁三醇或缩宫素注射液。

3、帮助子宫复位

按压能促使子宫快速回缩至盆腔，避免子宫复旧不良。若合并子宫收缩疼痛，可遵医嘱使用布洛芬等镇痛药物。

4、评估恢复状况

通过按压触诊判断子宫硬度、位置及有无压痛，早期发现子宫内翻、胎盘残留等并发症。异常情况需超声检查或清宫术干预。

术后24小时内需规律按压宫底，配合早期下床活动及母乳喂养，可进一步促进子宫恢复。出现剧烈疼痛或出血增多应及时告知医护人员。