重度肝炎能否治愈与病因及治疗时机密切相关,病毒性肝炎通过规范抗病毒治疗可能实现临床治愈,而酒精性或药物性肝炎需彻底戒断诱因并配合综合治疗。
乙型/丙型肝炎病毒感染者通过恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物可实现病毒学应答;酒精性肝炎需永久戒酒并配合水飞蓟宾等保肝药物。
Child-Pugh分级A级患者通过早期干预预后较好,C级患者可能出现肝硬化失代偿,需考虑肝移植等终极治疗手段。
合并肝性脑病者需限制蛋白摄入并使用乳果糖,腹水患者需利尿剂联合人血白蛋白治疗,这些并发症直接影响预后。
规范随访监测肝功能、病毒载量变化,避免自行停药或滥用保肝药物,是维持长期疗效的关键因素。
建议患者严格遵医嘱治疗,保持优质蛋白饮食并避免劳累,定期复查腹部超声和肝弹性检测评估病情进展。