子宫肌瘤影响受孕吗

Question

我半年前居然做检查，医生说我的身体上面长了一颗子宫肌瘤，子宫肌瘤影响受孕吗？

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下不影响受孕，但黏膜下肌瘤或体积较大的肌瘤可能降低受孕概率。影响因素主要有肌瘤位置、大小、数量及是否压迫输卵管。

1. 肌瘤位置

浆膜下肌瘤通常不影响妊娠，黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎着床。可通过超声监测肌瘤生长，必要时行宫腔镜肌瘤切除术。

2. 肌瘤大小

直径小于5厘米的肌瘤较少影响生育，超过5厘米可能改变宫腔形态。磁共振引导聚焦超声等无创治疗可缩小肌瘤体积。

3. 肌瘤数量

单发肌瘤对生育影响较小，多发肌瘤可能增加流产风险。药物治疗如促性腺激素释放激素类似物可暂时控制肌瘤生长。

4. 输卵管压迫

肌瘤压迫输卵管可能导致不孕，腹腔镜手术可解除压迫。术后3-6个月是备孕黄金期，需配合超声监测排卵。

备孕期间建议每3个月复查肌瘤情况，避免高雌激素饮食，适度运动改善盆腔血液循环。