使用糖皮质激素有哪些副作用

Question

我得了皮肤疾病，医生建议使用糖皮质激素，使用糖皮质激素有哪些副作用？

Answer 1

糖皮质激素的副作用主要有感染风险增加、代谢紊乱、骨质疏松、消化系统损伤等。长期或大剂量使用可能引发库欣综合征、血糖升高、股骨头坏死等严重并发症。

1、感染风险增加

糖皮质激素会抑制免疫系统功能，导致细菌、病毒、真菌感染概率上升。治疗期间需定期监测感染指标，必要时联合使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或抗病毒药物奥司他韦。

2、代谢紊乱

可能引发向心性肥胖、血糖升高及水钠潴留。需定期检测血糖和电解质，糖尿病患者可配合使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素控制血糖。

3、骨质疏松

长期使用会抑制成骨细胞活性，增加骨折风险。建议补充钙剂和维生素D，严重骨质疏松者可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。

4、消化系统损伤

可能诱发胃溃疡、消化道出血。联合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑或胃黏膜保护剂硫糖铝可降低风险。

使用期间需严格遵医嘱调整剂量，定期复查血压、骨密度等指标，日常注意低盐低糖饮食并适量补充优质蛋白和维生素D。