什么是喉源性咳嗽

Question

最近在家总是咳嗽个没完，去门诊看医生说是喉源性咳嗽，什么是喉源性咳嗽？

Answer 1

喉源性咳嗽是由咽喉部刺激或病变引起的反射性咳嗽，常见原因包括咽喉炎、过敏反应、胃食管反流及喉部神经敏感。典型表现为干咳无痰、咽喉异物感，夜间或说话时加重。

1、咽喉炎

急慢性咽喉炎可导致黏膜充血肿胀，刺激咳嗽受体。患者常伴咽痛、声音嘶哑，可通过雾化吸入布地奈德、口服甘桔冰梅片缓解炎症，严重者需使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

2、过敏反应

花粉或尘螨等过敏原诱发喉部黏膜水肿，引发阵发性呛咳。多合并鼻痒、打喷嚏，建议远离过敏原，口服氯雷他定或孟鲁司特钠，必要时用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激喉部黏膜引发反流性咽喉炎，表现为晨起干咳、声嘶。需抑酸治疗如奥美拉唑，联合铝碳酸镁保护黏膜，睡眠时抬高床头减少反流。

4、喉神经敏感

喉上神经敏感性增高导致咳嗽阈值降低，轻微刺激即可诱发咳嗽。可尝试普瑞巴林调节神经敏感性，配合咽喉部微波理疗改善局部循环。

避免辛辣饮食和过度用嗓，咳嗽持续超过两周或伴呼吸困难需喉镜检查。过敏体质者注意环境清洁，反流患者应控制晚餐摄入量。